Avaliação de anomalias dentárias em terceiros molares através de tomografia computadorizada de feixe cônico / Evaluation of dental anomalies in third molars using cone beam computed tomography

Objetivo: A proposta deste estudo foi determinar a prevalência das anomalias dentárias em terceiros molares. Materiais e métodos: O estudo foi feito de modo transversal e retros-pectivo através da análise das tomografias computadorizadas de feixe cônico (TCFC) de pacientes com os terceiros molares. As anomalias dentárias foram investigadas e registra-das em tabela previamente desenhada para o estudo. Foram registradas outras informações como: sexo e idade. Resultados:151 exames de TCFC foram incluídos na amostra, totali-zando 308 terceiros molares avaliados. Dos 308 terceiros molares avaliados, 105 apresen-taram anomalias (37,7%). A anomalia dentária mais prevalente foi a dilaceração radicular, apresentando 96 casos (34,5%), seguida de 5 casos de microdontia (1,79%), 3 casos de hi-percementose (1,07%) e 1 pérola de esmalte (0,35%). Conclusão: A partir deste estudo foi observado que as anomalias em terceiros molares são comuns. Além disso, a dilaceração foi a anomalia mais prevalente na amostra estudada, sendo importante o cirurgião-dentista utilizar exames de imagem no planejamento de uma extração dentária.

Objective: The purpose of this study was to determine the prevalence of dental anomalies in third molars. Materials and methods: This cross-sectional and retrospective study analyzed the cone-beam computed tomography (CBCT) of patients with third molars. Dental anomalies were investigated and recorded in a table previously designed for the study. Other information such as sex and age were registered. Results: 151 patients were included in the sample, totaling 308 third molars evaluated. Out of 308 teeth, 105 had anomalies (37.7%). The most prevalent dental anomaly was the root tear, 96 cases (34.5%). The second was microdontia, 5 cases (1.79%); hypercementosis, 3 cases (1.07%); and enamel pearl, 1 case (0 .35%). Conclusion:We observed that third molar anomalies are common and that laceration was the most prevalent anomaly in the sample. Thus, dentists need to use imaging tests in planning a tooth extraction.

Impacto da pandemia por coronavirus na qualidade de vida de pessoas com deficiência / Impact of pandemic by coronavirus on the quality of life of people with disabilities

A pandemia de COVID-19 alterou a rotina de cuidados para pesso-as com deficiência provocando até mesmo a interrupção dos mes-mos. O objetivo deste estudo foi avaliar o impacto dessa pandemia na vida dos pacientes com deficiência atendidos no Programa de Assistência Integral ao Paciente Especial do UNISAGRADO (PAI-PE) com relação aos cuidados pessoais e atenção à saúde geral e mental. Dos 131 pacientes atendidos em 2019, foi possível o contato telefônico com 60 responsáveis pelos pacientes que foram convida-dos a responder a um formulário online, o qual obteve 51 respostas. O questionário analisou a caracterização do tipo de deficiência e do cuidador; os métodos de prevenção da COVID-19; a presença de comorbidades/uso de medicamentos; o acesso/disponibilidade aos serviços para o atendimento; e a alteração no humor do pacien-te. Os resultados mostraram que houve prevalência de deficiências mentais, 88% não apresentou COVID-19 ou conviveu com alguém com diagnóstico positivo, porém 90% não realizaram testes. Dos pacientes, 100% é dependente de ajuda (autocuidados) e 98% são auxiliados por residentes na mesma casa; 80% fazem uso de me-dicamentos de rotina e 19% não necessitam de terapias de apoio. Apenas 29% tiveram os serviços mantidos e 84% relataram que necessitaram de tratamento odontológico e que não conseguiram (71%) ou só conseguiram o atendimento de urgência (13%). Além disso, 57% responderam que adquiriram conhecimentos sobre a COVID-19 pela mídia e 39% que não apresentaram alterações de humor. Concluiu-se que a pandemia pelo SARS-CoV-2 impactou negativamente a qualidade de vida das pessoas com deficiência au-mentando ainda mais a sua condição de vulnerabilidade.

The COVID-19 pandemic has altered people with disabilities' care routine, even causing its interruption. This study aimed to evaluate the impact of this pandemic on the lives of patients with disabilities treated in the UNISAGRADO Comprehensive Patient Assistance Program (PAIPE) regarding personal care and general and mental health care. Of the 131 patients treated in 2019, telephone contact occurred with 60 people, responsible for the patients invited to answer an online form, which had 51 responses. The questionnaire analyzed the characterization of the type of disability and the caregiver; COVID-19 prevention methods; the presence of comorbidities/medication use; access/availability of services for care; and change in their mood. The results showed a prevalence of mental disabilities; 88% did not have COVID or lived with someone with a positive diagnosis, but 90% did not undergo tests. Among these patients, 100% are dependent on help (self-care), 98% are assisted by residents of the same household, 80% use routine medications, 19% do not need supportive therapies, and only 29% had their services maintained. Of the 84% that reported they needed dental treatment, 71% did not get it, and 13% got urgent care. Also, 57% replied that they acquired knowledge about COVID-19 through the media and 39% did not present mood changes. The study concluded that the SARS-CoV-2 pandemic had a negative impact on the quality of life of people with disabilities, further increasing their condition of vulnerability.

Tratamento odontológico na atenção básica à saúde de crianças durante a pandemia da COVID-19: o que fazer? / Dental care in primary health care of children during COVID-19 pandemic: what to do?

Este artigo objetivou discutir estratégias de atendimento odontológico para crianças na atenção básica à saúde considerando a transmissibilidade do SARS-COV-2. O telemonitoramento seria o meio mais exequível de prestar a promoção da orientação/reforço da higiene oral/aconselhamento dietético. Os procedimentos de mínima intervenção em dentes decíduos/permanentes possibilitariam o manejo de lesões de cárie iniciais, moderadas e severas, sem geração de aerossol. Quando procedimentos com geração de aerossol são necessários, esses devem ser agendados para o final do período, esperando- -se pelo menos 30 minutos para iniciar a desinfecção do ambiente. A abordagem odontológica às crianças com necessidades especiais deve ser direcionada primeiramente para promoção e prevenção da saúde bucal, seguida da preferência pelas técnicas não farmacológicas para o gerenciamento do comportamento, como FALAR-MOSTRAR-FAZER, para aqueles pacientes com cognitivo que permita a interação e entendimento razoáveis. Recursos como estabilização protetora devem ser utilizados para os casos de comportamentos mais difíceis e, por fim, a intervenção sob anestesia geral com indicação bem restrita.

This study aimed to discuss dental care approaches for the primary health care of children considering the SARS-COV-2 transmissibility. Teledentistry would be the most reasonable way of promoting oral health guidance and dietary counseling. Minimum intervention procedures in primary/permanent teeth would enable the management of initial, moderate, and severe caries lesions without generating aerosol. When aerosol-generating procedures are necessary, these should be scheduled at the end of the working day, waiting for at least 30 minutes after the procedure for disinfection. The dental care of children with special needs should firstly address oral health promotion and prevention, followed by non-pharmacological behavioral techniques (TELL-SHOW-DO) in children with reasonable cognitive understanding. For difficult behaviors, we suggest the use of resources as protective stabilization and general anesthesia in a very restrictive manner.

West Syndrome: Report of Clinical Case: 9 Years of Follow-up / Síndrome de West: Relato de Caso: 9 anos de Acompanhamento

ABSTRACT West Syndrome is one of the rare and severe childhood epilepsies, starting in the first year of life and having an uncertain etiology. Even if some of the symptoms are missing, a triad of them defines West Syndrome, including epileptic spasms, arrest or regression of psychomotor development, and hypsarrhythmia on interictal electroencephalography. The objective of this study was to obtain updated data on West Syndrome literature and report a clinical case of a patient with the medical diagnosis of this syndrome, with gastrostomy feed tube, and clinical pattern of spastic quadriplegia. Initial clinical examination showed prolonged retention of deciduous teeth, periodontal disease, poor oral hygiene, mouth breathing, deep palate, anterior open bite, tongue interposition between the dental arches, and low caries experience. Over 9 years the patient presented complications in their sistemicas conditions, with need for gastrostomy and many periods of hospitalization that determined periods of absence for the dental monitoring. Despite this, currently his oral health condition is good and stable. Dental care for people with disabilities should be developed, encouraged and continuously extended, in agreement with the constitutional principles of human dignity and the rights for health and equality.

RESUMO A Síndrome de West é uma rara e severa forma de epilepsia da infância, com início no primeiro ano de vida e etiologia ainda não definida. Mesmo com a ausência de alguns sintomas, a tríade que define a Síndrome de West é a presença de espasmos, retardo no desenvolvimento psicomotor e a presença da hypssarritmia no eletroencefalograma. O objetivo deste estudo foi a obtenção de dados atualizados na literatura sobre a Síndrome de West e relatar um caso clínico de um paciente com diagnóstico médico dessa síndrome, com gastrostomia e padrão clínico de quadriplegia espástica. No exame clínico inicial observou-se retenção prolongada de dentes decíduos, doença periodontal, padrão pobre de higiene bucal, respiração bucal, palato profundo, mordida aberta anterior, interposição de língua entre os arcos dentais e baixa experiência de cárie. Ao longo de 9 anos o paciente apresentou complicações nas suas condições sistêmicas, com necessidade e realizar gastrostomia e com muitos períodos de internação. Apesar disto, atualmente sua condição de saúde bucal é boa e estável. Os cuidados odontológicos para pessoas com deficiência devem ser desenvolvidos, encorajados e estendidos continuamente, de acordo com os princípios constitucionais da dignidade humana e os direitos de saúde e de igualdade.

Nível de informação de gestantes na prevenção e promoção da saúde no período do Pré-Natal / Level of information to pregnant women in the prevention and health promotion in the prenatal period

Introdução: a atenção ao pré-natal possibilita uma boa condição de saúde para mulher e para o bebê, e a informação sobre esse período permite à gestante desenvolver autoconfiança para vivenciar melhor a gestação, o parto e o puerpério. No entanto, estudos comprovam que o saber das mulheres sobre esse período carece de cientificidade, quase sempre embasado em crenças e mitos herdados da educação assistemática. Objetivo: identificar o perfil sociodemográfico das gestantes e verificar o nível de informação de mulheres referentes à prevenção e promoção de saúde própria e do bebê. Método: os dados foram coletados em uma Clínica particular de Ginecologia e Obstetrícia da cidade de Bauru, por meio de um questionário fecha do com questões sociodemográficas e sobre promoção e prevenção da saúde. Foram distribuídos 150 questionários, dos quais retornaram 30 e, desses, dois foram excluídos por estarem incompletos. Assim, a amostra final foi constituída por 28 gestantes respondentes. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva. Resultados: o perfil sociodemográfico mostrou que a maioria das gestantes era da raça branca (70%), faixa etária entre 25 a 34 anos (61%), com ensino superior completo (61%), exercendo a profissão de docente (25%), com renda familiar de 4 a 6 salários mínimos vigentes (47%). Com relação ao quesito promoção e prevenção da saúde na gestação os resultados indicaram baixo nível de informação. Conclusão: o nível de informação das gestantes sobre o período pré-natal foi baixo, ainda que as mesmas apresentassem um perfil sociodemográfico satisfatório.

Introduction: attention to prenatal care enables a good health condition for the woman and the baby, and the information about this period allows the pregnant woman to develop self-confidence to better experience pregnancy, childbirth, and puerperium. However, studies prove that the knowledge of women about this period lacks scientific, almost always based on beliefs and myths inherited from unsystematic education. Objective: to identify the sociodemographic profile of pregnant women and verify the level of information of women regarding the prevention and promotion of own health and the baby. Method: the data were collected in a private clinic of Gynecology and Obstetrics of the city of Bauru, through a closed questionnaire with sociodemographic questions and health promotion and prevention. 150 questionnaires were distributed, of which 30 were returned and of these two were excluded because they were incomplete. Thus, the final sample consisted of 28 pregnant women. Data were analyzed using descriptive statistics. Results: the sociodemographic profile showed that the majority of the pregnant women were white (70%), between 25 and 34 years of age (61%), with complete higher education (61%), exercising the teaching profession (25%), with family income of 4 to 6 minimum wages (47%). With regard to the issue of health promotion and prevention during pregnancy, the results indicated low level of information. Conclusion: the level of information of the pregnant women about the prenatal period was low even though they presented a satisfactory sociodemographic profile.

Is quality of life affected by temporomandibular disorders? / A disfunção temporomandibular afeta a qualidade de vida?

ABSTRACT Objective To determine the impact of temporomandibular disorders in quality of life. Methods A total of 102 volunteer patients (68 female) aged 19 to 86 years, who sought medical care in health clinics of the university and were evaluated in the period from September to December 2013. The subjects were examined according to the Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders, using a mechanical algometer (Palpeter®) with standardized pressure of 0.5 and 1.0kg, and Medical Outcomes Study 36-Item Short Form Health Survey (SF-36) questionnaire, to assess quality of life. The data were tabulated for statistical analysis and the variables were correlated with the clinical findings of the temporomandibular disorders and quality of life. Results Fifty percent of patients were positive for temporomandibular disorders and 39.2% classified as myofascial pain group. The temporomandibular disorder group was significantly associated with uncomfortable bite (p=0.0000), temporomandibular joint clicking (p=0.0001) and tooth clenching (p=0.0001). The Mann Whitney test used to analyze the SF-36 revealed that the domains of pain (mean score of 47.80%; p<0.0001) and mental health (62.67%; p<0.05) were strongly associated with temporomandibular disorders. Conclusion The quality of life of individuals with temporomandibular disorders was negatively affected by the presence of pain and mental health disorders.

RESUMO Objetivo Determinar o impacto das disfunções temporomandibulares na qualidade de vida. Métodos Foram incluídos 102 pacientes voluntários (68 mulheres) com idades entre 19 e 86 anos, que buscaram atendimento médico nas clínicas de saúde da universidade e foram avaliados no período de setembro a dezembro de 2013. Os pacientes foram examinados segundo os Critérios Diagnósticos para Pesquisa em Disfunções Temporomandibulares, usando um algômetro mecânico (Palpeter®) com pressão padronizada de 0,5 e 1,0kg e o questionário Medical Outcomes Study 36-Item Short Form Health Survey (SF-36), para avaliação da qualidade de vida. Os dados foram tabulados para análise estatística, e as variáveis foram correlacionadas com os achados clínicos das disfunções temporomandibulares e da qualidade de vida. Resultados Metade dos pacientes foi positiva para disfunções temporomandibulares, sendo 39,2% deles classificados como grupo de dor miofascial. O grupo de disfunções temporomandibulares foi significativamente associado ao desconforto ao morder (p=0,0000), à crepitação da articulação temporomandibular (p=0,0001) e ao apertar dos dentes (p=0,0001). O teste de Mann-Whitney usado para analisar o SF-36 revelou que os domínios da dor (pontuação média de 47,80%; p<0,0001) e saúde mental (62,67%; p<0,05) estavam fortemente associados às disfunções temporomandibulares. Conclusão A qualidade de vida de indivíduos com disfunções temporomandibulares foi afetada negativamente pela presença da dor e de transtornos de saúde mental.

Estudo comparativo da qualidade de vida de idosos asilados e frequentadores do centro dia / Comparative study of quality of life of elderly nursing home residents and those attneding a day Center

Resumo Objetivou-se comparar a QV de idosos asilados e frequentadores do Centro Dia do Asilo Vila Vicentina, no município de Bauru/SP. A amostra contou com 48 sujeitos, sendo 21 homens, 5 do Centro Dia e 16 asilados, e 27 mulheres, 16 do Centro Dia e 11 asiladas, que responderaim aos questionários: caracterização sociodemográfica, WHOQOL-Old e WHOQOL-Bref. As respostas, submetidas à estatística descritiva e inferencial, permitiram comparar os escores de QV dos asilados aos dos frequentadores do Centro Dia, por meio do Teste de Mann Whitney. Os resultados apontaram melhores escores de QV para os idosos do Centro Dia, destacando-se as mulheres. As institucionalizadas tiveram os piores valores de QV, sobressaindo-se os domínios Físico e Psicológico. Os domínios com escores mais baixos foram: Meio Ambiente (42,6 ± 10,7 para as asiladas e 44,4 ± 9,7 para os homens do Centro Dia) e Intimidade (13,1 ± 17,3 para as asiladas e 9,4 ± 22,7 para os asilados). Os mais altos foram: Relações Sociais (74,0 ± 13,6 para as mulheres do Centro Dia e 68,3 ± 10,9 para os homens do Centro Dia) e Morte/Morrer (83,6 ± 22,0 para as mulheres do Centro Dia e 80,0 ± 32,6 para os homens do Centro Dia).

Abstract The aim of this study was to compare the QOL of the elderly living in nursing homes and those who attend the Day Center (Centro Dia) at the the Asilo Vila Vicentina in the city of Bauru/SP. The sample consisted of 48 subjects, 21 men, 5 from the Day Center and 16 nursing home residents, and 27 women, 16 from the Day Center and 11 nursing homes residents, who answered the following questionnaires: socio-demographic characteristics, WHOQOL-Old, and WHOQOL-Bref. The responses were submitted to descriptive and inferential statistics to compare the QOL scores of the nursing home residents with the elderly who attend the Day Center using the Mann Whitney test. The results showed better QOL scores for the elderly who attend the Day Center, in which women stood out. Among the institutionalized elderly, women presented the worst QOL values, particularly in the Physical and Psychological domains. The domains with the lowest scores were Environment (42.6 ± 10.7 for women in nursing homes and 44.4 ± 9.7 for men at the Day Center) and Intimacy (13.1 ± 17.3 for women in nursing homes and 9.4 ± 22.7 for men in nursing homes). The domains with the highest scores were Social Affairs (74.0 ± 13.6 for women at the Day Center and 68.3 ± 10.9 for men at the Day Center) and Death/Dying (83.6 ± 22.0 for women at the Day Center and 80.0 ± 32.6 for men at the Day Center).

Motivação dos pacientes para o tratamento ortodôntico / Patients motivation for orthodontic treatment

Os objetivos desta pesquisa consistiram em examinar os motivos que levaram os pacientes à busca de tratamento ortodôntico, e determinar se há influência da idade e sexo. A amostra constitui-se de 250 pacientes entre nove a 59 anos de idade, sendo 144 do sexo feminino e 106 do masculino, em fase ativa de tratamento ortodôntico fixo. Os pacientes foram divididos em dois grupos de acordo com a faixa etária: grupo dos jovens, de nove a 16 anos; e dos adultos, de 19 a 59 anos de idade. Estes responderam a um questionário, e suas respostas foram analisadas pela estatística indutiva, por meio do teste Qui-quadrado. Os resultados mostraram que a maioria dos pacientes busca pelo tratamento ortodôntico por que reconhecem que possuem má-oclusão (42,4%), sendo que os adultos (24,4%) citaram mais frequentemente esse motivo do que os jovens (18%). O segundo motivo apontado foi a busca pela melhora da aparência (24%), evidenciando diferenças entre as faixas etárias avaliadas, em que 15,6% dos adultos atribuíram o tratamento ortodôntico a razões estéticas. Os jovens apontaram a influência de um dentista ou outro profissional da saúde (9,6%) como o segundo motivo na busca de um tratamento ortodôntico. A porcentagem de pacientes, cuja decisão de se submeter ao tratamento foi direcionada pelos seus pais, diminuiu com o aumento da idade. Foi possível identificar os principais motivos que levam o paciente a buscar um tratamento ortodôntico, ressaltando a importância de se conhecer a queixa de acordo com a faixa etária, para alcançar resultados de excelência que atendam suas expectativas.

To assess patients' motivation seeking orthodontic treatment and its association with age and gender. The sample consisted of 250 patients from 9 to 59 years-old, 144 female and 106 male, in active phase of orthodontic treatment. Patients were divided into two groups according to age, being young people from 9-16 years and adults from 19-59 years old. They answered a questionnaire to assess the motivation for orthodontic treatment and their responses were analyzed by frequency distribution and percentage. The inductive statistics, by Chi-square test was used to determine association between age, gender and motivation for orthodontic treatment. The results showed that the majority of patients seek orthodontic treatment because they are aware of malocclusion (42.4%); adults (24.4%) cited more often this reason than young people (18%). The second reason was to improve their appearance (24%); and differences between age groups were observed, where 15.6% of adults attributed orthodontic treatment for aesthetic reasons. The young group showed the influence of a dentist or other healthcare provider (9.6%) as the second reason in the search for orthodontic treatment. The percentage of patients whose decision to undergo treatment was directed by their parents decreased with increasing age. It was possible to identify the main reasons for patients seeking orthodontic treatment emphasizing the importance to understand their chief complaint according to age, to achieve excellent results that meet their expectations.

Relação entre aleitamento materno e má-oclusão / The relationship between breastfeeding and malocclusion

O objetivo deste estudo foi verificar a associação entre a forma de aleitamento materno e a presença de hábitos de sucção não nutritivos e o desenvolvimento de más-oclusões em crianças. Foram coletados dados de 133 crianças, de seis a 12 anos de idade, no período de fevereiro a maio de 2012. Foram excluídos os prontuários que não estavam devidamente preenchidos com as informações de interesse para esse estudo. As variáveis de interesse para a associação foram aleitamento natural versus sucção nutritiva e sucção não nutritiva versus alteração de relacionamento dos arcos dentários. Foram realizados testes para saber se as variáveis envolvidas eram ou não independentes entre si, sob a hipótese H0 de que existe associação. O teste escolhido foi o qui-quadrado e, quando ocorreu o valor esperado menor do que dez em alguma casela, utilizou-se a correção de continuidade de Yates. O software estatístico utilizado foi o Pacotico. Pôde ser observado que um maior número de crianças com hábitos viciosos apresentaram mordida cruzada posterior (64 – 92,8%), comparando-se com apenas 5 (7,2%) com este tipo de má-oclusão e sem hábito vicioso. Verificou-se a evidência estatística, em um nível de significância menor ou igual a 5%, de que os efeitos conjugados das variáveis foram dependentes, ou seja, existe associação entre as variáveis. Com base nos resultados, pôde-se concluir que a privação do aleitamento natural traz consequências para as crianças no sentido do estabelecimento de hábitos de sucção não nutritivos, que por sua vez podem predispor à presença de más-oclusões...

The present study aims to associate the form of breastfeeding to the presence of non-nutritive sucking habits and the development of malocclusions in children. Data of 133 children (6-12 years-old) was collected from February to may 2012. Incomplete records were excluded. Variables of interest included breastfeeding X nutritive sucking and non-nutritive sucking x changes on dental arch relationships. The qui-square and the yates correction tests were used to investigate the null hypothesis of association. A great number of children with vicious habits presented posterior crossbite (n=64, 92.8%), compared to children with no vicious habits (n=5, 7.2%). There was a statistically significant association among variables. Based on these results, it can be concluded that avoidance of natural breastfeeding brought consequences for children regarding the establishment of nonnutritive suction habits, which can predispose to the presence of malocclusion types...

Estado nutricional de crianças beneficiadas pelo programa Bolsa Família / Nutritional status of children benefiting from the Bolsa Família program

The direct income transfer programmes such as "Bolsa Família" have the important function of making it possible for aspects of life to receive the necessary care and importance in order to improve the quality of life. One of the aspects concerns food and healthy nutrition OBJECTIVE: The objective was to assess the nutritional condition of children under five years old whose families are benefited by the programme"BolsaFamília" in a city of northwestern São Paulo state, Brazil METHODS: A cross-sectional and retrospective study was carried out using the medical records of 284 children under the age of five, from which socio-demographic, weight and height data were collected. In order to diagnose children's nutritional condition,the indicators weight/age, height/age and weight/height were used, from the cutoffpoint z-score, recommended by the WHO Global Database on Child Growth and Malnutrition. Descriptive statistics and the Chi-square test were used to analyse data, assessing the association of indicators, gender and age RESULTS: 8.8% of the children have deficits concerning height/age and 4.2% have deficits concerning weight/age; 8.1% and 7.4% are overweight concerning weight/age and weight/height; 4.6 % of the children under 2 years oldhave higher weight than the expected for their age and also for their height, and 7.8% of the children have low height for their age. The prevalence of weight deficit and excess in children observed in this study were similar to those found in other regions of Brazil CONCLUSION: The maintenance of the nutritional surveillance system is extremely important in order to detect risk groups and help plan effective measures to prevent and correct nutritional problems...

Os programas de transferência direta de renda, como o Bolsa Família têm a importante função de possibilitar que aspectos da vida cotidiana recebam o cuidado e importância necessários para a melhoria da qualidade de vida. Um deles diz respeito à alimentação e nutrição saudável OBJETIVO: o objetivo foi avaliar o estado nutricional em menores de cinco anos, cujas famílias são beneficiadas pelo programa "Bolsa-família" de uma cidade da região noroeste do estado de São Paulo MÉTODO: para tal, foi realizado um estudo retrospectivo e transversal com os prontuários de 284 crianças menores de cinco anos de idade, dos quais foram coletados dados sócio-demográficos, de peso e altura. Para o diagnóstico nutricional das crianças foram utilizados os indicadores Peso/Idade, Estatura/Idade e Peso/Estatura, a partir do ponto de corte por escore-z, recomendados pela WHO Global Database on Child Growth and Malnutrition. Para a análise dos dados foram utilizados os recursos da estatística descritiva e o teste de Qui-quadrado para verificar associação entre os indicadores, o sexo e a faixa etária RESULTADOS: do total de crianças 8,8% apresentam déficits no indicador estatura/idade e 4,2% no peso/idade; 8,1% e 7,4% excesso de peso na relação peso/idade e peso/estatura; 4,6% das crianças menores de 2 anos apresentaram peso elevado para idade e peso elevado para a estatura e 7,8% dessas crianças apresentaram baixa estatura para idade. A prevalência de déficit e excesso de peso população infantil observada neste trabalho foi semelhante às encontradas em outras regiões do Brasil CONCLUSÃO: é necessário a manutenção do sistema de vigilância nutricional capaz de detectar os grupos de risco e auxiliar na formulação de medidas eficientes para prevenção e correção dos problemas nutricionais...

Prevalência e fatores associados à capacidade funcional de idosos na Estratégia Saúde da Família em Montes Claros, Minas Gerais, Brasil / Prevalence and factors associated with the functional capacity of the elderly within the Family Health Strategy in the city of Montes Claros, Minas Gerais, Brazil

Objetivou-se mensurar o nível de capacidade funcional de idosos e suas associações, por meio de um estudo transversal com 516 residentes nas áreas circunscritas à Estratégia Saúde da Família no distrito de Grande Santos Reis, Montes Claros-MG. Foram aplicados dois questionários: um de características sociodemográficas, condições de moradia e percepção da própria situação econômica, e outro para a avaliação da capacidade funcional. Foram realizadas abordagens descritiva (frequências absoluta e relativa para variáveis categóricas, média e desvio-padrão para as contínuas) e analítica (teste de associação do qui-quadrado e regressão logística binária hierarquizada). Do total de idosos, 39,5% eram homens (70,4±7,1 anos) e 60,5% mulheres (69,1±6,9 anos); 63,4% com escolaridade de zero a dois anos; 85,7% tinham renda de até dois salários mínimos; 73,1% moravam com seus familiares; 33,9% apresentaram capacidade funcional não adequada, sendo 38,5% mulheres e 27,0% homens. A capacidade funcional não adequada foi associada às mulheres, ter mais que 70 anos de idade, renda de até dois salários mínimos e menor tempo de escolaridade. Há necessidade de direcionar a atenção à saúde do idoso, aliando o incentivo à pesquisa e às ações planejadas e direcionadas para melhorar as condições de saúde e qualidade de vida desse grupo.

This paper aimed to assess the functional capacity level of elderly people of the Family Health Strategy (FHS) and its associations. A cross-sectional study with 516 elderly residents living in the FHS surrounding area, in the district of Grande Santos Reis, Montes Claros city, Minas Gerais state, Brazil. Two questionnaires were applied: one of socio-demographic characteristics, living conditions and awareness of own economic situation; and the other assessed functional capacity. We performed descriptive (absolute and relative frequencies for categorical variables and mean and standard deviation) and analytical (test of association chi-square and binary logistic regression hierarchical) approaches. Of the total, 39.5% were men (70.4±7.1 years) and 60.5% women (69.1±6.9 years); 63.4% with schooling from zero to two years; 85.7% had income up two minimum wages; 73.1% lived with their families; 33.9% presented inadequate functional capacity (38.5% women and 27.0% men). The functional capacity of inadequacy was associated with women, having more than 70 years, income of up to two minimum wages and less schooling time. There is a need to direct attention to the health of the elderly, combining the promotion of research and actions planned and directed to improving the health and quality of life of this group.

Qualidade de vida de idosos residentes na Vila Vicentina de Bauru/SP / Quality of life of elderly residents in Vila Vicentina in Bauru/SP

A investigação da Qualidade de Vida (QV) de idosos vem crescendo em importância como medida de avaliação de resultados de tratamentos na área da saúde. A terminologia definida pela Organização Mundial de Saúde (OMS) reflete a percepção do indivíduo de sua posição na vida, no contexto da cultura e sistema de valores nos quais ele vive e em relação aos seus objetivos, expectativas, padrões e preocupações. Objetivo: este estudo investigou a qualidade de vida de 27 idosos moradores da Vila Vicentina de Bauru, SP. Metodologia: a coleta de dados foi realizada nas dependências da Vila Vicentina onde os idosos responderam a três questionários: um de caracterização sócio-demográfica, WHOQOL-old e WHOQOL-bref, sendo os dois últimos validados pela OMS. As respostas foram submetidas à análise estatística descritiva e inferencial ao nível de 5 por cento de significância. Resultados: os resultados obtidos permitiram inferir que, de maneira geral, a QV dos idosos asilados é satisfatória, o pior domínio de análise é o da Intimidade e há diferença entre os sexos para QV de idosos, com melhores escores médios de QV para os homens. Conclusão: pode-se concluir que Qualidade de Vida é mais do que ter uma boa saúde mental ou física,é estar de bem consigo mesmo, com a vida, com as pessoas queridas, enfim, estar em equilíbrio, situações já muito complicadas para esta parcela da população que sofre com as doenças, o sedentarismo e a dependência para atividades diárias...

The investigation of the Quality of Life in (QOL) elderly people is growing in significance how way of evaluation of treatments in the health. The terminology defined by the World Health Organization (WHO) reflects the perception of the individual of their position in life, in the contexts of culture and value systems in which they live related to their objectives, expectations, patterns and concerns. Objective: this study has investigated the quality of life of 27 elderly living in the institution Vila Vicentina of Bauru, São Paulo, Brazil. Methodology: the data collect was realized in the dependences of the Institution, where the elderly answered 3 questionaires: socio-demographic caracterization, WHOQOL-old and WHOQOL-bref, the last two being validated by WHO. The answers was submited by description and inferential estatistics analysis at the 5 per cent level of significance. Results: the results led to infer that, in general , the QOL of the institutionalized elderly is satisfactory, the worst area is the analysis of Intimacy and no difference between the sexes for QOL of elderly patients with better QOL mean scores for men. Conclusion: It can be concluded that quality of life is more than having a good mental or physical health, is being content with yourself, with life, with loved ones, finally, be in equilibrium situations already too complicated for this portion of the population suffers from diseases, physical inactivity and dependency for daily activities...

Conhecimentos e prática das mulheres sobre câncer de colo do útero de uma unidade básica de sáude / Knowledge and practice of women regarding cervical cancer in a primary health care unit

OBJECTIVES: evaluating the level of information about the examination of uterine cervical cancer and its association with sociodemographic variables in women of a health care unit in the city of Bauru, São Paulo, Brazil. METHODS: we conducted a cross-sectional descriptive study with 370 women aged 25 to 59, through structured interviews in their own homes; we used descriptive statistics and the χ² test. RESULTS: 40.5% of the women had not undergone the Papanicolaou test at the recommended frequency; 58.2% incorrectly defined the test, and 69.5% did not know about the risk factors for the development of cervical cancer; the knowledge about the test showed statistically significant association with schooling and family income of the studied population. CONCLUSIONS: women present deficiencies on the proper practice of the Papanicolaou test, on knowledge about the test, risk factors and prevention methods. Therefore, it is necessary to develop primary health actions for the most vulnerable population...

OBJETIVOS: avaliar o nível de informação acerca do exame do câncer de colo de útero e sua associação com variáveis sócio-demográficas em mulheres de uma unidade de saúde do município de Bauru, São Paulo, Brasil. MÉTODO: realizou-se um estudo descritivo e transversal com 370 mulheres com idade entre 25 e 59 anos, por meio de entrevista estruturada nas próprias residências dos sujeitos e, foram utilizados a estatística descritiva e o teste χ². RESULTADOS: notou-se 40,5% não fizeram o exame Papanicolaou com a frequência recomendada; quanto ao conhecimento sobre o exame, 58,2% o definiram incorretamente e 69,5% não souberam relatar quais são os fatores de risco para o desenvolvimento do câncer de colo uterino; o conhecimento sobre o exame mostrou associação estatisticamente significativa com a escolaridade e a renda familiar da população estudada. CONCLUSÕES: as mulheres apresentam deficiências na prática adequada do exame de Papanicolaou, nos conhecimentos sobre o exame, os fatores de riscos e as formas de prevenção da doença e, diante disso, é necessário desenvolver ações primárias em saúde para a população mais vulnerável...

Saúde do trabalhador e riscos de resíduo no ambiente hospitalar segundo a norma regulamentadora 32 / Occupational health and environmental risks of waste in hospital after the regulatory standard 32

Introdução: as condições de ambiente, saúde e segurança no trabalho se tornaram essenciais para a qualidade de vida dos homens e o direito de cidadania, representando um grande desafio para os governos e organizações. Para a promoção da saúde no trabalho, a antecipação de riscos ocupacionais para prevenção de acidentes tornou-se indispensável. Objetivo: o presente estudo objetivou o levantamento dos fatores de risco ocupacionais a que estão expostos os trabalhadores do ambiente hospitalar, realizado em um hospital filantrópico do interior do Paraná. Metodologia: os dados foram obtidos por meio de "checklist" baseado nas medidas de proteção contra riscos de resíduos da Norma Regulamentadora 32, que estabelece as diretrizes sobre segurança e saúde dos trabalhadores dos serviços de saúde. Resultados: os resultados apontaram que as medidas de proteção contra riscos de resíduos não contempladas foram de 33,3 por cento. Com relação aos subitens verificou-se 16,7 por cento de inadequação no acondicionamento, 36,5 por cento na segregação, 60 por cento no armazenamento temporário e 6,3 por cento no transporte e armazenamento externo. Isoladamente, os perfurocortantes foram o subitem mais preocupante, com 86,11 por cento de inadequação, representados pelas práticas de reencape, desconexão manual de agulhas, ausência do dispositivo de segurança para descarte, acondicionamento em galões de produtos reutilizados, o limite de enchimento excedido e transporte juntamente com outros resíduos, acondicionamento de maneira inadequada, identificação e sinalização ausentes em todas essas etapas, constituindo-se em risco de resíduo. Conclusão: constatou-se que diversas unidades apresentaram riscos de resíduos, permitindo recomendar propostas de intervenções nos serviços de saúde para minimização dos riscos existentes, ou simplesmente transformação das práticas estabelecidas pela legislação vigente.

Introduction: conditions of environment, health and safety at work has become essential for the quality of human life and the right of citizenship, representing a major challenge for governments and organizations. For the promotion of health at work, the anticipation of occupational hazards to prevent accidents has become indispensable. Objective: the study aimed to survey the occupational risk factors to which workers are exposed in the hospital setting, in a philanthropic hospital in the state of Paraná. Methodology: data were obtained through "checklist" based on protective measures against the risk of waste of Norm 32 laying down guidelines on safety and health of workers in health services. Results: results showed that the measures of protection against risks not covered waste was 33.3 per cent. Regarding subitems there was 16.7 per cent of inadequacy in the packaging, 36.5 per cent in segregation, 60 per cent in temporary storage and 6.3 per cent in transport and offsite storage. Separately, the sharps were the most worrying subsection , with 86.11 per cent of inadequacy, represented by the practice of recapping , manual disconnection of needles, lack of safety device for disposal, in gallons of reused packaging products, limit exceeded filling and transportation along with other waste, packaging improperly, identification and signage absent in all these steps, becoming at risk of residue. Conclusion: we found that several units had risks of waste, allowing recommend proposals for interventions in health services to minimize the risks, or simply transform the practices established by law.

Conhecimentos sobre tabagismo em escolares / Knowledge about smoking among schoolchildren

O objetivo foi verificar as mudanças de conhecimentos teóricos relativos ao tabagismo, avaliadas em dois momentos (pré e pós-testes) considerando duas intervenções educativas: aula expositiva ejogos educativos. Foram sujeitos 68 alunos, de ambos os sexos, de três 5as séries de uma escolapública, avaliados previamente (A1) sobre tabagismo; o grupo 1 foi submetido a um procedimentode ensino expositivo, o 2 a jogos educativos na 2 e, o 3 a nenhuma intervenção. Após uma semanaforam reavaliados (A2). Para os momentos aplicou-se o teste de Wilcoxon e entre os grupos KruskalWallis. Como resultados notou-se que, nos momentos, houve diferenças significativas entre os grupos1 e 2 e, entre os grupos, no pós-teste, o submetido aos jogos educativos apresentou melhor desempenho com resultado estatisticamente significante. Essa pesquisa permitiu concluir que ojogo educativo promoveu aumento dos conhecimentos dos escolares sobre tabagismo.

Qualidade de vida de estudantes do ensino médio / Quality of life of high school students

Introdução: a investigação sobre a Qualidade de Vida (QV) de determinados grupos vem crescendo em importância como mensuração avaliativa de resultados relativos aos tratamentos na área da saúde. A terminologia definida pela Organização Mundial da Saúde (OMS) reflete a percepção do indivíduo de sua posição na vida, no contexto da cultura e sistema de valores nos quais ele vive e em relação aos seus objetivos, expectativas, padrões e preocupações. A OMS desenvolveu uma metodologia única para a criação de instrumentos visando à avaliação da qualidade de vida como o questionário WHOQOL-bref. Objetivo: investigar a qualidade de vida de todos os estudantes matriculados Ensino Médio de duas escolas (uma particular e uma pública) de Bauru/SP. Metodologia: utilizou-se o questionário WHOQOL-bref e um questionário de caracterização, foram abordados alunos dos três anos do ensino médio de duas escolas de Bauru/SP, Resultado: Os resultados permitiram inferir que, de maneira geral, não há diferença entre os gêneros para QV dos estudantes e nem para o tipo de escola - pública ou particular. Os escores médios dos domínios foram superiores a 60,0, demonstrando que a QV dos jovens pesquisados é considerada boa. Discussão: Os melhores resultados foram os relacionados aos aspectos físicos da QV. Algumas diferenças foram encontradas nos domínios Psicológico e Relações Sociais. Conclusão: destacam-se valores inferiores aos domínios anteriores para o Meio Ambiente, indicando que estratégias de intervenção devem ser direcionadas visando alterações em facetas referentes a questões psicológicas e ambientais da população estudada.

Introduction: investigation on Quality of Life (QoL) of certain Groups has been growing in importance as an evaluative measurement of results of health care treatments. The terminology defined by the World Health Organization (WHO) reflects the individual's perception of his/her position in life, in the cultural context and in the value systems in which he/she lives and in relation to his/her goals, expectations, standards and concerns. WHO has developed a unique methodology for creating instruments aimed at assessing quality of life, such as the WHOQOL-bref questionnaire. Objective: the objective was to investigate the quality of life of all students enrolled in all three high school years of a private school and a public school in the city of Bauru/SP. Methodology: through the use of the WHOQOL-bref questionnaire and of a characterization questionnaire, students from the two schools were interviewed. Results: the results showed that there is generally no difference regarding gender or school (private or public) for the students quality of life. The average domain scores were higher than 60.0, which shows that the QoL of the young people studied is considered good. Discussion; the best results were related to physical aspects of QoL. Some differences were found in Psychology and Social Relations. Conclusion: figures lower than 60.0 are shown for Environment, which indicates that intervention strategies should be directed, aiming at changing facets regarding psychological and environmental issues of the studied population.

Programa de assistência odontológica ao paciente especial: uma experiência de 13 anos / Program of dental assistance to special patients: a 13-year experience

Objetivo: Compartilhar a experiência de 13 anos do Programa de Assistência Odontológica ao Paciente Especial da Universidade Sagrado Coração, abordando o protocolo de tratamento utilizado tanto para o tratamento ambulatorial quanto o hospitalar, sob anestesia geral com atuação integrada de uma equipe multiprofissional envolvendo os alunos de graduação em Odontologia. Métodos: Assistência odontológica para cerca de 1 mil pacientes matriculados em tratamento/acompanhamento provenientes da rede básica de saúde, por demanda livre, das instituições que dão assistência a portadores de necessidades especiais na cidade de Bauru e região. Dentre os agravos destacam-se: paralisia cerebral, síndromes (Síndrome de Down, maior prevalência) e déficit mental não especificado. Após detalhada anamnese, exames físico, geral e bucal, os pacientes eram encaminhados para o tratamento ambulatorial ou hospitalar (sob anestesia geral) e, posteriormente, para o acompanhamento preventivo. Resultados: Realização de 23.646 procedimentos cirúrgico-restauradores e preventivos; comprometimento das famílias com o programa de saúde bucal; envolvimento acentuado dos alunos de graduação em Odontologia. Conclusão: Os resultados obtidos durante o período de 13 anos permitem concluir que programas dessa natureza podem melhorar a qualidade de vida dos pacientes especiais e de seus familiares, minimizando os problemas por eles enfrentados. Além disso, contribuem para que as Universidades e a Secretaria da Saúde Municipal cumpram sua função social, dando atenção e formando profissionais envolvidos com o exercício da cidadania em prol dos menos favorecidos, em concordância com os princípios da Constituição da dignidade da pessoa humana, do direito à saúde e do direito à igualdade e devem ser ampliados e desenvolvidos de forma permanente.

Objectives: To apply dental protocols using ambulatory clinic or hospital treatment under general anaesthesia using an integrated, multiprofessional team and graduate dentistry students. The results of the 13-year Program for Dental Assistance to Patients with Special Needs will be shared.Methods: Currently, the program has about 1,000 registered patients being treated, free of charge, with basic health care. Patients with Cerebral Palsy, Down syndrome and unknown mental deficits come from the institutions that assist patients with special needs. After detailed interviews, general physical and dental examinations, patients are taken to the ambulatory clinic or hospital for treatment under general anaesthesia. Subsequently, patients get preventive follow-up. Results: Completion of 23,646 surgical restoration and preventive procedures; commitment of the families to the preventive program of dental health; major involvement of graduate dentistry students. Conclusion: The results to date lead to the conclusion that programs of this nature can minimize problems for these patients and their families and improve their quality of life. The results demonstrate that universities and the Secretary of Health can fulfil their duties to society by establishing a professional partnership to care for the less fortunate, in accordance with constitutional principles of human dignity and rights to health and equality, which should be developed and extended permanently.

Programa saúde da família sob a visão do usuário / Family health program under the users perspective

Introdução: O Programa Saúde da Família (PSF), atualmente conhecido como Estratégia Saúde da Família (ESF), foi implantado no Brasil em 1994, e é apontado como uma das principais estratégias de reorganização dos serviços e reorientação das práticas profissionais no nível de promoção da saúde, prevenção de doenças e reabilitação. Objetivos: Este estudo objetivou avaliar a Estratégia Saúde da Família no município de Tangará da Serra, Mato Grosso, sob a visão dos usuários. Métodos: Participaram do estudo 609 pessoas cadastradas, escolhidas aleatoriamente, nas dez Unidades de Saúde da Família. Estas pessoas responderam a um instrumento elaborado pelos pesquisadores, com questões abertas e fechadas, avaliando os aspectos de acesso e disponibilidade, infraestrutura, acolhimento, relação usuário-profissional de saúde, eficácia ou resolutividade, territorialidade e descentralização, informação e participação na gestão. Resultados: Os resultados demonstraram perspectivas favoráveis dos usuários em relação à ESF, destacando-se alguns aspectos que mereceram atenção como acolhimento, falta de medicamentos e acesso às consultas. Conclusão: Esse resultado permite contribuir para um planejamento mais adequado da gestão das unidades, a fim de possibilitar a melhoria da satisfação dos usuários e aprimoramento deste modelo de atenção básica.

Introduction: The Family Health Program (FHP), currently known as Family Health Strategy (FHS), was implemented in Brazil in 1994, and is now regarded as one of the main strategies for service reorganization and professional practice reorientation in health promotion, disease prevention and rehabilitation. Objective: This study aimed at the evaluation of Family Health Strategy in the city of Tangará da Serra, Mato Grosso state, from the users perspective. Methods: Six hundred and nine participants were enrolled in the study. They were randomly chosen from ten Family Health Units. These people answered to an instrument developed by the researchers, with open and closed questions, in order to evaluate aspects of access and availability, infrastructure, hospitality, relationship between users and health professionals, effectiveness or resolvability, territoriality and decentralization, information and management participation.Results: The results showed favorable prospects of users towards the FHS, whilst certain aspects deserve particular attention, such as hospitality, lack of medications and difficulty in scheduling medical appointments. Conclusion: The results allow a more adequate planning for the management of units, in order to enable improvements on user satisfaction and also on this basic attention model.

Avaliação da incidência de cárie em pacientes com síndrome de Down após sua inserção em um programa preventivo / Evaluation of the incidence of dental caries in patients with Down syndrome after their insertion in a preventive program

O objetivo deste trabalho foi verificar a incidência de cárie dentária por meio dos índices CPO-D, CPO-S, ceo-d e ceo-s em indivíduos com síndrome de Down regularmente matriculados em um programa preventivo. Foram examinados 24 indivíduos com síndrome de Down de ambos os sexos, com idade entre um e 48 anos. A prevalência (situação experimental inicial) e a incidência (situação experimental final) de cárie dentária foram verificadas utilizando-se os índices CPO-D, CPO-S, ceo-d e ceo-s iniciais e finais dos participantes. Dos 24 indivíduos examinados, dez (42,0 por cento) eram livres de cárie. A prevalência de cárie dentária mostrou valores de CPO-D= 2,33; CPO-S= 3,60; ceo-d= 1,75 e ceo-s= 2,80; enquanto a incidência de cárie apresentou valores de 2,33; 3,80; 1,10 e 1,90, respectivamente. Os indivíduos com síndrome de Down avaliados neste estudo apresentaram baixos índices de cárie e pequena incidência de novas lesões, enfatizando a importância da manutenção desses pacientes em programas preventivos.

The objective of this work was to verify the incidence of dental caries by means of the CPO-D, CPO-S, ceo-d and ceo-s indexes in patients with Down syndrome regularly enrolled in a preventive program. Twenty four Down syndrome patients of both sexes age range of one to 48 years were examined. The prevalence (initial experimental situation) and incidence (final experimental situation) of dental caries were verified using of the initial and final CPO-D, CPO-S, ceo-d and ceo-s indexes of the participants. From 24 individual examined, 10 (42.0 percent) were free of caries. The prevalence of dental caries showed values of CPO-D= 2.33; CPO-S= 3.60; ceo-d= 1.75 e ceo-s= 2.80; while the incidence of caries showed values of 2.33; 3.80; 1.10 e 1.90, respectively. Down syndrome individuals evaluated in this study presented low level of caries and small incidence of new lesions, emphasizing the importance of the maintenance of these patients at preventive programs.